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姓名:王XX(曾用名:XXX)

男/女

阴历/农历 XXX年10月5日,早上8:45

出生地:XX省XX市

一周内面相气息照片:

问题里涉及的人以上资料都需要提供,不知道具体的时辰就写:时辰不详,年月日都不知道就用身份证上的,然后就备注是身份证上的资料,出生地只需要精准到省/市